肉芽肿性前列腺炎是什么？肉芽肿性前列腺炎的发病与局部异物反应较强有关。前列腺导管阻塞是主要的原因，包括由细菌感染引起的炎症或手术创伤引起的组织坏死，同时前列腺增生也会导致或加重导管阻塞。当导管和腺体上皮被感染和炎症破坏时，细胞碎片、细菌毒素和前列腺分泌物进入组织间隙，形成基质内的异物，引发肉芽肿性炎症反应。肉芽肿性炎症可受到限制，或累及整个前列腺。消炎缓慢，约需2~3个月，局部被纤维结缔组织取代，组织结构发生改变。
根据病因，可以将肉芽肿性前列腺炎分为4类：
一，不特异性占70%，常继发于近期的泌尿系感染。
二，经尿道切片或针吸活组织检查的患者占24%。TUR-P和TUR-Bt是经尿道手术，其中一半在术后6个月发病。
三，特异性占3%。病原菌主要有细菌、结核细菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体、病毒和真菌等。在这些病例中，膀胱肿瘤电切后灌注卡介苗合并肉芽肿引起了广泛关注，其并发症发生率0.9%~1.3%，仅次于膀胱炎和发热的发生率。另有一例患者经膀胱灌注卡介苗后行前列腺病理检查，发现该病的发病率实际上很高(41%~75%)。灌注至发现本病的平均时间约为3~25个月。
四.全身性肉芽肿病占3%，是肉芽肿病累及全身多个器官的局部表现，包括过敏性肉芽肿病(丘尔-斯特劳斯综合征)和韦格纳肉芽肿病。前者常伴有多器官肉芽肿和哮喘，因肉芽肿内有明显的嗜酸性粒细胞浸润，故又称嗜酸性肉芽肿性前列腺炎。后者为遗传性疾病，常并发呼吸道肉芽肿和血管炎。
